3?3日，正值阳春三月，乍暖q寒。刚刚经历了(jin)两次大型手术后痊愈出院的27岁?zhn)者孙某某和家属一大早p到南昌市(jng)中心(j)医院Q青山湖院区Q，院普外科L人员送来?jin)锦旗，q带来了(jin)亲手制作的精糕点，以表达最诚挚的谢意?/p>
一个月前，27岁的孙H然感觉全n乏力Q上腚w闯不适。因为家族中多位成员|Ҏ(gu)乙型肝炎和肝化Q近q来已经?位亲人因肝癌M。略有医学常识的孙急忙到医院体(g)。检查结果如同晴天霹雛_垮了(jin)脆弱的他?/p>
“甲胎蛋白高?3000Q肝叛_巨大肝癌！”看着q个难以|信的结果，孙久久不能q静(rn)。第二天Q家属就陪着孙焦急地赶往省城南昌。辗转了(jin)多家医院Q得到的{复均是“肿瘤太大，无法手术切除Q只能进行介入姑息治疗控制肿瘤生长！”不甘心(j)的家人又四处打听。经Zl，他们来到南昌?jng)中心(j)医院青山湖院区Q原南昌?jng)第九(ji)医院?j)Q请该院普外U毛卫主M(x)诊?/p>
毛卫MQ仔细察看?jin)小孙带来的所有体(g)报告和媄(jing)像资料，认ؓ(f)可以应用最新外U技术—ALPPSq行分期手术切除。小孙和家h对这Ҏ(gu)技术ƈ不了(jin)解，l过毛卫MQ耐心(j)的讲解，(zhn)者与家属?j)里?zhn)着的石头终于落?jin)地Q随卛_理住院手lƈq行?jin)完善的术前(g)查?/p>
联合肝离断和门静(rn)脉结扎的阶段性肝切除QAssociating Liver Partation and Portal vein ligation for Staged hepatectomyQ简U?ALPPSQ是2014q出现的外科新技术，它的出现为大量晚期肝脏肿瘤?zhn)者带来了(jin)生机Q原本不能切除的肝癌?zhn)者获得了(jin)Ҏ(gu)性切除的Z(x)?/p>
临床上，限制肝癌病h接受Ҏ(gu)性切除手术的最主要因素是D余肝脏不Q而大量的肝癌病h往往处于中晚期，已经失去手术Z(x)。以往对于q类病h常常q行介入l合ȝQ一部分病人在介入l合ȝ之后肿瘤~小Q残余肝脏体U增大，U?0%的病人可以重hL手术机?x)?/p>
ALPPS技术的出现大大提高?sh)(jin)手术切除率Q它的基本原理是Q病人在1-2周内需要接受两ơ手术，W一ơ手术要切断肝肿瘤周围的肝实质，l扎肿瘤供血血，使肿瘤缺血~小Q而健庯脏接受了(jin)更多的血供，可以在短期内q速增大，使得原本不的残肝体U短期内增大到可以耐受手术的程度。但是，病h短期内接受两ơ大型手术的打击Q对w体素质要求较高Q部分耐受性差的病Z然无法接受这U手术?/p>
孙只有27岁，肝功能等指标基本正常。毛卫主ȝq完善的术前评估Q认Z可以耐受手术??5日，孙在毛卫主M刀下接受了(jin)W一ơ手术。术中发玎ͼ肝脏d化Q肝叛_巨大肿瘤与膈肌黏q，分离十分困难。按照原定计划，毛卫MQ利L肝实质，l扎门静(rn)脉右支，攄无菌袋包裹肝肿瘤。手术十分顺利，一周后复查CTQ发C留的肝脏已迅速增大，辑ֈ?jin)可以耐受W二ơ手术的要求?/p>
2?3日，孙利接受?jin)第二次手术Q完整切除了(jin)肝肿瘤。术中可以观察到Q肿瘤明昄?yu)坏死，健康肝脏已明昑֢大，无腹腔{UR毕竟是q轻人，术后的恢复更是一帆风，肝功能等指标全部正常Q甲胎蛋白（肝癌指标Q迅速降?00以内Q在W二ơ手术后10天就痊愈出院?jin)?/p>
普外U是南昌?jng)中心(j)医院（青山湖院区?j)的重点学U，l过几年来的发展Q已打造成为南昌市(jng)肝肿瘤外U治疗领域的领先学科。据?jin)解QALPPS手术属于国际领先技术，我国?016q开始引q，目前国内仅有北京、上L(fng)几家d中心(j)实施q不百例。ALPPS在南昌市(jng)中心(j)医院Q青山湖院区Q的成功实施Q标志着该院肝胆外科技术跨上?jin)一个新台阶?/p>
Q普外科 毛卫Q?/p>
医院动?/span>
