乙肝临床L门诊是以慢性乙肝病毒感染?zhn)者最大可能获得(f)床治愈ؓ(f)目标的专病门诊。门诊专家将Ҏ(gu)(zhn)者具体病情ؓ(f)其定制个体化ȝҎ(gu)Q同时注重疗效及判定、管理不良反应及(zhn)者随ѝ?/p>
该门诊每天由医院肝病专家坐诊。?zhn)者到诊后Q专安先评估其是否Z(f)床治愈的优势人群Q向其详l介l相关适应症、治疗方案、疗效及判定Q可能出现的不良反应Qƈ嘱咐(zhn)者随诊等。配套的查和ȝ措施都将得到q一步拓展,(zhn)者在q里可以获得“一站式”院?院后的系l化服务Q极大地提高诊疗质量与效率?/p>
乙肝的(f)床治愈(也称功能性治愈)一般指完成有限疗程ȝ后,持箋不到血清乙肝表面抗原(HBsAgQ和HBV DNAQ乙肝e抗原QHBeAgQ{_(d)D留׃h(hun)闭合环状DNAQcccDNAQ可持箋存在Q终末期肝病发生率显著降低,是目前国内外指南推荐的理x疗目标?/p>
临床L可在优势慢乙肝h中通过优化ȝҎ(gu)Q如联合用药、序贯疗法等Ҏ(gu)实现。我国最新版《慢性乙型肝炎防L南》(2022q版Q明指出,对口服核P酸)cM物(NAsQ经ȝ慢性乙肝?zhn)者中W合条g的优势h,联合PEG-IFNQ长效干扰素Q可佉K分?zhn)者获得(f)床治愈?/p>
多项研究昄Q干扰素ȝ?HBsAgQ?500 IU/ml?HBeAg阴性的优势(zhn)者,接受序诏长效q扰素治疗更有可能实C(f)床治愈。因此,慢乙肝?zhn)者经q长期的NAsȝ后,HBV DNAQ定量检下限、HBeAg阴{且HBsAg低水qxQ可l合(zhn)者意愿考虑加用PEG-IFNȝQ以q求临床L。治?4周后Q若HBsAgQ?00 IU/ml或下降>1 log10 IU/mlQ徏议lNAs联合PEG-IFNȝ?8-96周;ȝ24周后Q若HBsAg仍≥200 IU/mlQ可考虑停用PEG-IFNQlNAsȝ?/p>
另外Q非zd性表面抗原携带h,也即常说的“灰区”h,也属于优势h。这cMh既往可能没有用过NAsȝQ但如果(zhn)者HBV DNAQ定量检下限、HBeAg阴{Q就可以q求临床L?/p>
此外Q低病毒载量(zhn)者以及相对年轻(包括儿童、青年Q的(zhn)者,也属于(f)床治愈的优势人群Q加用PEG-IFNȝ后可以明昑֢加疗效,实现临床L的可能性比较大?/p>
门诊?/p>