ã€€ã€€è‚ é“病毒EV71感染多å‘生于å¦é¾„å‰å„¿ç«¥ï¼Œž®¤ä»¥3å²ä»¥ä¸‹å¹´é¾„组å‘病率最高。å¯å¼•è“v手ã€èƒöã€å£è…”ç‰éƒ¨ä½çš„斑丘疹ã€ç–±ç–¹ï¼Œä¸ªåˆ«æ‚£è€…å¯å¼•è“vè„‘ç‚Žã€è„‘è„Šé«“ç‚Žã€è„‘膜炎ã€è‚ºæ°´è‚¿ã€åó@环衰ç«ç‰ã€‚ä¼ æŸ“æºä¸ºçŽ°ç—‡æ‚£è€…å’Œéšæ€§æ„ŸæŸ“者，主è¦é€šè¿‡äººç¾¤æ¶ˆåŒ–é“ã€å‘¼å”R“和分泌物密切接触½{‰é€”å¾„ä¼ æ’ã€?/p>
　　一ã€äÍ床表çŽ?/p>
　　(一)一般病例表�/p>
　　急性è“v病，å‘çƒåQŒå£è…”é»è†œå‡ºçŽ°æ•£åœ¨ç–±ç–¹ï¼Œæ‰‹ã€èƒö和臀部出现斑丘疹ã€ç–±ç–¹ï¼Œç–Þq–¹å‘¨å›´æœ‰ç‚Žæ€§çº¢æ™•ï¼Œç–±å†…液体较少。å¯ä¼´æœ‰å’›_—½ã€æµæ¶•ã€é£Ÿ‹Æ²ä¸æŒ¯ã€æ¶å¿ƒã€å‘•åã€å¤´ç—›ç‰ç—‡çŠ¶ã€‚部分病例仅表现为皮ç–ÒŽˆ–ç–Þq–¹æ€§å’½å³¡ç‚Žã€‚预åŽè‰¯å¥½ï¼Œæ— åŽé—ç—‡ã€?/p>
　　(äº?é‡ç—‡ç—…例表现
　　ž®‘数病例(ž®¤å…¶æ˜¯å°äº?å²è€?å¯å‡ºçŽ°è„‘ç‚Žã€è„‘è„Šé«“ç‚Žã€è„‘膜炎ã€è‚ºæ°´è‚¿ã€åó@环衰ç«ç‰ã€?/p>
　　1.¼œžç»¾pÈ»ŸåQšç²¾¼œžå·®ã€å—œç¡ã€å¤´ç—›ã€å‘•åã€æ˜“惊ã€è‚¢ä½“抖动ã€æ— 力或瘫痪;查体å¯è§è„‘膜刺激症ã€è…±åå°„å‡å¼±æˆ–消å¤?å±é‡ç—…例å¯è¡¨çŽîCؓ频ç¹æŠ½æã€æ˜˜q—÷€è„‘æ°´è‚¿ã€è„‘ç–?
　　2.呼帾pÈ»ŸåQšå‘¼å¸æµ…促ã€å›°éš¾ï¼Œå‘¼å¸èŠ‚律改å˜åQŒå£å”‡ç‚÷¾l€åQŒå£å白艌Ӏ粉¾U¢è‰²æˆ–血性æˆö沫液(ç—?;肺部å¯é—»åŠç—°é¸£éŸ³æˆ–湿¾|—音;
　　3.循环¾pÈ»ŸåQšé¢è‰²è‹ç™½ï¼Œå¿ƒçŽ‡å¢žå¿«æˆ–缓慢，脉拹…速ã€å‡å¼Þq”šè‡Ïx¶ˆå¤±ï¼Œå››è‚¢å‘凉åQŒæŒ‡(‘?å‘绀åQŒè¡€åŽ‹å‡é«˜ã€?/p>
　　二ã€äÍ床诊æ–?/p>
　　在æµè¡Œå£èŠ‚å‘病，常è§äºŽå¦é¾„å‰å„¿ç«¥åQŒå©´òq¼å„¿å¤šè§ã€?/p>
　　(一)诊æ–ä¾æ®
　　1.以å‘çƒã€æ‰‹ã€èƒöã€å£ã€è‡€éƒ¨å‡ºçŽ°æ–‘丘疹ã€ç–±ç–¹äؓ主è¦è¡¨çŽ°åQŒå¯ä¼´æœ‰ä¸Šå‘¼å”R“感染症状;
　　2.部分病例仅表çŽîCؓ手ã€èƒöã€è‡€éƒ¨çš®ç–ÒŽˆ–ç–Þq–¹æ€§å’½å³¡ç‚Ž;
　　3.é‡ç—‡ç—…例å¯å‡ºçŽ°ç¥ž¾lç³»¾lŸå—ç´¯ã€å‘¼å¸åŠå¾ªçŽ¯è¡°ç«½{‰è¡¨çŽŽÍ¼Œå®žéªŒå®¤æ£€æŸ¥å¯æœ‰æœ«æ¢¢è¡€ç™½ç»†èƒžå¢žé«˜ã€è¡€¾p–增高åŠè„‘脊液改å˜ï¼Œè„‘电图ã€æ ¸¼‚共振ã€èƒ¸éƒ¨X¾U¿æ£€æŸ¥å¯æœ‰å¼‚常ã€?/p>
　　(äº?¼‹®è¯Šä¾æ®
　　在äÍ床诊æ–基¼‹€ä¸Šï¼ŒEV71æ ”R…¸‹‚€‹¹‹é˜³æ€§ã€åˆ†¼›Õd‡ºEV71病毒或EV71IgM抗体‹‚€‹¹‹é˜³æ€§ï¼ŒEV71IgG抗体4å€ä»¥ä¸Šå¢žé«˜æˆ–由阴性è{为阳性ã€?/p>
　　手èƒöå£ç—…预防控制措施
　　手èƒöå£ç—…(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多ç§è‚ é“病毒引è“v的常è§ä¼ 染病åQŒä»¥å©´å¹¼å„¿å‘ç—…äؓ丅R€‚大多数患者症状轻微，以å‘çƒå’Œæ‰‹ã€èƒöã€å£è…”ç‰éƒ¨ä½çš„çš®ç–ÒŽˆ–ç–Þq–¹ä¸ÞZ¸»è¦ç‰¹å¾ã€‚少数患者å¯òq¶å‘æ— èŒæ€§è„‘膜炎ã€è„‘ç‚Žã€æ€¥æ€§è¿Ÿ¾~“性麻ç—V€å‘¼å”R“感染和心肌炎½{‰ï¼Œä¸ªåˆ«é‡ç—‡æ‚£å„¿ç—…情˜q›å±•å¿«ï¼Œæ˜“å‘生æ»äº¡ã€‚å°‘òq´å„¿ç«¥å’Œæˆäh感染åŽå¤šä¸å‘ç—…ï¼Œä½†èƒ½å¤Ÿä¼ æ’病毒。引èµäh‰‹‘›_£ç—…çš„è‚ é“ç—…æ¯’åŒ…æ‹¬è‚ é“病毒71åž?EV71)å’ŒA¾l„柯è¨å¥‡ç—…毒(CoxA)ã€åŸƒå¯ç—…æ¯?Echo)çš„æŸäº›è¡€æ¸…型。EV71感染引è“vé‡ç—‡ç—…ä¾‹çš„æ¯”ä¾‹è¾ƒå¤§ã€‚è‚ é“ç—…æ¯’ä¼ æŸ“æ€§å¼ºåQŒæ˜“引è“væš´å‘或æµè¡Œã€?/p>
　　手èƒöå£ç—…ä¼ æ’途径多，婴幼儿和儿童普é易感。åšå¥½å„¿ç«¥ä¸ªäººã€å®¶åºå’Œæ‰˜å¹¼æœºæž„çš„å«ç”Ÿæ˜¯é¢„防本病感染的关键ã€?/p>
　　(一)个äh预防措施
　　1. é¥å‰ä¾¿åŽã€å¤–出åŽè¦ç”¨è‚¥çš‚或洗手液½{‰ç»™å„¿ç«¥‹z—手åQŒä¸è¦è®©å„¿ç«¥å–生水ã€åƒç”Ÿå†·é£Ÿç‰©åQŒé¿å…接触患病儿ç«?
　　2. 看护人接触儿童å‰ã€æ›¿òq¼ç«¥æ›´æ¢ž®¿å¸ƒã€å¤„ç†ç²ªä¾¿åŽå‡è¦‹z—手åQŒåƈ妥善处ç†æ±¡ç‰©;
　　3. 婴幼儿ä‹É用的奶瓶ã€å¥¶å˜´ä‹É用å‰åŽåº”充分清洗;
　　4. 本病‹¹è¡ŒæœŸé—´ä¸å®œå¸¦å„¿ç«¥åˆ°äººç¾¤èšé›†ã€ç©ºæ°”æµé€šå·®çš„公共场所åQŒæ³¨æ„ä¿æŒå®¶åºçŽ¯å¢ƒå«ç”Ÿï¼Œå±…室è¦ç»å¸”R€šé£ŽåQŒå‹¤æ™’è¡£è¢?
　　5. 儿童出现相关症状è¦åŠæ—¶åˆ°åŒÈ–—机构ž®Þp¯Šã€‚居家治疗的儿童åQŒä¸è¦æŽ¥è§¦å…¶ä»–儿童，父æ¯è¦åŠæ—¶å¯¹æ‚£å„¿çš„衣物进行晾晒或消毒åQŒå¯¹æ‚£å„¿¾_ªä¾¿åŠæ—¶˜q›è¡Œæ¶ˆæ¯’处ç†;è½È—‡æ‚£å„¿ä¸å¿…ä½é™¢åQŒå®œå±…家æ²È–—ã€ä¼‘æ¯ï¼Œä»¥å‡ž®‘交å‰æ„ŸæŸ“ã€?/p>
　　(äº?托幼机构åŠå°å¦ç‰é›†ä½“å•ä½çš„预防控制措æ–?/p>
　　1.本病‹¹è¡Œå£èŠ‚åQŒæ•™å®¤å’Œå®¿èˆ½{‰åœºæ‰€è¦ä¿æŒè‰¯å¥½é€šé£Ž;
　　2.æ¯æ—¥å¯¹çŽ©å…—÷€ä¸ªäººå«ç”Ÿç”¨å…—÷€é¤å…ïL‰ç‰©å“˜q›è¡Œæ¸…洗消毒;
　　3.˜q›è¡Œæ¸…扫或消毒工ä½?ž®¤å…¶æ¸…扫厕所)æ—Óž¼Œå·¥ä½œäººå‘˜åº”穿戴手套，清洗工作¾l“æŸåŽåº”立峋z—手;
　　4.æ¯æ—¥å¯šw—¨æŠŠæ‰‹ã€æ¥¼æ¢¯æ‰¶æ‰‹ã€æ¡Œé¢ç‰ç‰©ä½“表题q›è¡Œæ“¦æ‹æ¶ˆæ¯’;
　　5.教育指导儿童å…ÀLˆæ£ç¡®‹z—æ‰‹çš„ä¹ æƒ?
　　6.æ¯æ—¥˜q›è¡Œæ™¨æ£€åQŒå‘现å¯ç–‘患儿时åQŒè¦å¯ÒŽ‚£å„‰K‡‡å–åŠæ—‰™€è¯Šã€å±…家休æ¯çš„措施åQŒå¯¹æ‚£å„¿æ‰€ç”¨çš„物å“è¦ç«‹åŒ™¿›è¡Œæ¶ˆæ¯’处ç?
　　7.患儿增多æ—Óž¼Œè¦åŠæ—¶å‘å«ç”Ÿå’Œæ•™è‚²éƒ¨é—¨æŠ¥å‘Šï¼Œæ ÒŽ®ç–«æƒ…控制需è¦å½“地教育和å«ç”Ÿéƒ¨é—¨å¯å†³å®šé‡‡å–托òq¼æœºæž„或ž®å¦æ”‘և措施ã€?/p>
