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    • 专家探讨手èƒöå£ç—…疫情ä¸ÞZ½•­‘Šé—¹­‘Šå‡¶
    2023-08-17   æ¥æºåQšå—昌市½W¬ä¹åŒ»é™¢    ç‚¹å‡»åQ?/span>

    　　问题一 ä¸ÞZ»€ä¹ˆæ‰‹­‘›_£ç—…死亡病例增åŠ?

    　　手èƒöå£ç—…是一¿U常在幼儿中‹¹è¡ŒåQŒä»¥å‘热和手ã€èƒöã€å£½{‰éƒ¨ä½å‡ºçŽ°ç–±ç–¹äؓ特点的传染病。我国从上个世纪80òq´ä»£å¼€å§‹ï¼Œæ‰‹èƒöå£ç—…的报é“é€æ¸å¢žå¤šåQŒä½†å› å¤šæ•°ç—‡çŠ¶è¾ƒè½»ï¼Œæœªå¼•èµ·äh们的注æ„。但是，˜q‘几òq´æ¥åQŒæˆ‘国的手èƒöå£ç—…‹¹è¡Œä¸¥é‡åQŒå¯¼è‡´ä¸€äº›å¹¼å„¿æ­»äº¡ã€‚这主è¦æ˜¯å› ä¸ºå¼•èµäh‰‹­‘›_£ç—…的病毒ä¸åŒå¯ÆD‡´ä¸´åºŠç—‡çŠ¶å„异ã€?/p>

    　　手èƒöå£ç—…是由多ç§è‚ é“病毒引è“v的，有柯è¨å¥‡ç—…毒A¾l„çš„16ã€?ã€?ã€?ã€?0型，B¾l„çš„2ã€?型，肠é“病毒71型等多达20多ç§ã€‚其中柯è¨å¥‡ç—…毒A16型和肠é“病毒71型最常è§ã€‚这些病毒引èµïLš„ç–„¡—…表现差别ä¸å¤§åQŒéƒ½æ˜¯å‘热和手ã€èƒöã€å£è…”等部ä½å‡ºçŽ°ç–Þq–¹åQŒå› æ­¤è¢«¿UîCؓ手èƒöå£ç—…。但ä¸åŒç—…毒引è“v的手­‘›_£ç—…äÍ床症状轻é‡ã€åƈå‘ç—‡å‘生情况和病æ­ÈŽ‡ç›¸å·®æ‚¬æ®Šã€?/p>

    　　在上个世¾Uªï¼Œæˆ‘国‹¹è¡Œçš„手­‘›_£ç—…主è¦ç”±æŸ¯è¨å¥‡ç—…毒A16型引èµøP¼Œç—‡çŠ¶è¾ƒè½»åQŒå¾ˆž®‘引èµäh­»äº¡ã€‚è€?1世纪以æ¥åQŒè‚ é“ç—…æ¯?1型在我国é€æ¸‹¹è¡ŒåQŒå°¤å…¶æ˜¯˜q‘两òq´æ¥åQŒè‚ é“ç—…æ¯?1åž‹å·²æˆäؓ我国手èƒöå£ç—…‹¹è¡Œçš„元凶。肠é“ç—…æ¯?1型中的æŸäº›ç—…毒株对神¾lç³»¾lŸæœ‰å¾ˆå¼ºçš„毒性，常å¯å¯ÆD‡´æ— èŒæ€§è„‘膜炎ã€è„‘ç‚Žã€è„Šé«“ç°è´¨ç‚Žæ ·éº»ç—¹åŠ¼œžç»æºæ€§è‚ºæ°´è‚¿½{‰ï¼Œè‡´æ®‹çŽ‡åŠç—…死率较高ã€?/p>

    　　问题äº?ä¸ÞZ»€ä¹ˆæ‰‹­‘›_£ç—…专“æ€â€å­©å­?

    　　手èƒöå£ç—…的传播能力很强。它的传播有以下特点åQ?/p>

    　　传染期较长：肠病毒主è¦åœ¨è‚ é“内繌D–，éšç²ªä¾¿æŽ’å‡ÞZ½“外，¾_ªä¾¿æŽ’泄病毒å¯æŒ¾l?ï½?周。从å‘ç—…å‰å‡ å¤©ä¸€ç›´åˆ°ç—…åŽ5ï½?周都具传染性，但一般在å‘ç—…å?周内传染性最强ã€?/p>

    　　传播途径多：除了肠é“å¯ä»¥æŽ’出病毒以外åQŒåœ¨åˆæ¬¡æ„ŸæŸ“å?ï½?周呼å”R“也å¯æŽ’出病毒åQŒçš®ç–¹ç ´æºƒåŽçš„分泌物或出血性结膜炎的眼ç›åˆ†æ³Œç‰©ä¹Ÿéƒ½å…ähœ‰ä¼ æŸ“性。因此它å¯é€šè¿‡æ¶ˆåŒ–é“ã€æŽ¥è§¦å’Œå‘¼å¸é“等多ç§é€”径传播ã€?/p>

    　　‹¹è¡ŒæœŸå¾ˆé•¿ï¼šä¸€òq´å››å­£å‡å¯å‘生，一般疫æƒ?月䆾é€æ¸ä¸Šå‡åQ?月底è‡?月中è¾ùN«˜å³ŽÍ¼Œä»¥åŽ¾~“慢下é™ã€‚到9月开学åŽåQŒå†‹Æ¡å‡ºçŽ°æµè¡Œé«˜å³ŽÍ¼Œ10月以åŽå‘病者é€æ¸å‡å°‘ã€?/p>

    　　婴幼å„?ž®¤å…¶æ˜?å²ä»¥å†…çš„òq¼å„¿)是手­‘›_£ç—…的易感人群。这是因为婴òq¼å„¿å¯ÒŽ‰‹­‘›_£ç—…缺ä¹èƒö够的抉|Š—力，最å®ÒŽ˜“被感染。特别是3å²ä»¥ä¸‹çš„òq¼å„¿éšæ€§æ„ŸæŸ“率较低åQŒæŽ¥è§¦ç—…人åŽ80%以上都会å‘病。而且òq´é¾„­‘Šå°åQŒæ„ŸæŸ“åŽçš„症状越é‡ã€‚年长儿童和æˆäh也能被感染，但一般症状较轻，或äؓ无症状的éšæ€§æ„ŸæŸ“。å¦å¤–，婴幼儿多有åƒæ‰‹ã€å•ƒçŽ©å…·½{‰ä¹ æƒ¯ï¼Œ¾l™ç—…毒造战q›å…¥ä½“内的机会。尤其在托幼机构中，孩å­ä»¬æ¯å¤©å¯†åˆ‡æŽ¥è§¦ï¼Œæ›´å®¹æ˜“导致疾病的传播ã€?/p>

    　　问题ä¸?如何预防手èƒöå£ç—…çš„æµè¡?

    　　预防手èƒöå£ç—…è¦åšåˆ°â€œä¸‰é˜œy€ï¼šä¿æŠ¤å­©å­åQŒé˜²æ„ŸæŸ“;早期诊断åQŒé˜²‹¹è¡Œ;é‡è§†ç—…å„¿åQŒé˜²ç—…é‡ã€?/p>

    　　目剘q˜æ²¡æœ‰å…¬è®¤æœ‰æ•ˆçš„ç–«è‹—å¯ä»¥é¢„防手èƒöå£ç—…。因此，ä¿æŠ¤å­©å­ã€é¢„防感染的æ–ÒŽ³•ä¸»è¦é è‰¯å¥½çš„å«ç”Ÿä¹ æƒ¯ã€‚家长è¦æ³¨æ„¾l常¾l™å­©å­æ´—手，ä¸è¦è®©å­©å­åƒæ‰‹æˆ–啃咬玩具åQŒä¸ä¸Žåˆ¥äººå…±ç”¨æ¯›å·¾ã€ç‰™åˆ—÷€æ‰‹å¸•å’Œ˜¡å…·åQŒé¿å…病从å£å…¥ã€‚在集体托幼å•ä½åQŒè¦¾l常对儿童玩兯‚¿›è¡Œæ¶ˆæ¯’，注æ„饮食å«ç”Ÿã€‚引èµäh‰‹­‘›_£ç—…的病毒怕热åQŒå¦‚果加热到60ï½?5℃，病毒1分钟ž®×ƒ¼šæ­ÖMº¡åQŒå› æ­¤å„¿ç«¥ç”¨˜q‡çš„˜¡å…·å¯ç…®æ²¸æ¶ˆæ¯’。甲醛或å«æ°¯çš„消毒剂å¯ä‹É之失åŽÀL´»æ€§ï¼Œå„¿ç«¥çŽ©å…·å¯ä»¥é€šè¿‡æ¸…洗或ä‹É用上˜q°æ¶ˆæ¯’剂消毒。在手èƒöå£ç—…‹¹è¡ŒæœŸé—´åQŒå®¶é•¿è¦ž®‘带孩å­åŽÖMh多的公共场所åQŒæ³¨æ„室内通风åQŒè¦ä¿è¯å­©å­æœ‰å……­‘³çš„ç¡çœ åQŒé¼“励æ¯ä¹›_–‚养，加强è¥å…»åQŒå¤šé¥®æ°´åQŒç»å¸¸å‚加室外活动，æ高孩å­çš„抵抗力ã€?/p>

    　　在æµè¡Œå­£èŠ‚，安™•¿è¦æ³¨æ„å­©å­æœ‰æ— å‘烧和手èƒö出疹的症状。一旦å‘现孩å­ç”Ÿäº†ç—…åQŒè¦åœ¨å®¶éš”离休æ¯åQŒé¿å…外出或与其他儿童接触，å‡å°‘传染¾l™å…¶ä»–儿童的æœÞZ¼šã€‚托òq¼æœºæž„办®å­¦è¦åŠ å¼ºæ™¨‹‚€å·¥ä½œåQŒå‘现病例应按照传染病法åŠæ—¶æŠ¥å‘Šã€‚å‘现患有疱疹的患儿åQŒåº”ç«‹å³åŠ¨å‘˜å®‰™•¿å¯¹å…¶˜q›è¡Œå®¶åº­éš”离æ²È–—åQŒç›´è‡³ç—…愈方å¯è¿”æ ¡ã€?周内å‘现2例以上病例或出现é‡ç—‡ç—…例æ—Óž¼Œåº”åœè¯¾æ£€ç–«ï¼Œé˜²æ­¢ç–„¡—…的进一步æµè¡Œã€?/p>

    　　手èƒöå£ç—…患儿的年龄越ž®ï¼Œç–„¡—…­‘Šå®¹æ˜“è{é‡ã€‚因此，病孩除隔¼›ÖM¼‘æ¯å¤–åQŒå®¶é•¿è¦ä¸¥å¯†è§‚察孩å­çš„病情å˜åŒ–，åŠæ—¶ž®±åŒ»åQŒé˜²æ­¢ç–¾ç—…加é‡ã€‚æ ¹æ®å®‰å¾½ã€æ²³å—ç­‰˜q‘两òq´æ‰‹­‘›_£ç—…æµè¡Œä¸¥é‡åœ°åŒºåŒ»ç”Ÿçš„观察åQŒç—…情严é‡çš„å­©å­çš„主è¦è¡¨çŽ°æ˜¯åQšä½“温高ã€å¿ƒçŽ‡å¿«ã€å‘¼å¸æ€¥ã€ç²¾¼œžå·®ã€‚因此，如果孩å­å‡ºçŽ°é«˜çƒ§ä¸é€€ã€å¿ƒçŽ‡å¾ˆå¿«ã€å‘¼å¸æ€¥ä¿ƒã€é¢è‰²è‹ç™½æˆ–é’ç‚÷ã€å››è‚¢å‘软ã€ä¸çˆ±æ´»åŠ¨ã€ç²¾¼œžèŽé¡ã€æ€ÀLƒ³ç¡è§‰ã€æ²¡æœ‰ç²¾¼œžç­‰ç—‡çŠ¶åQŒä¸€å®šè¦ž®½å¿«åˆ°åŒ»ç–—æ¡ä»¶è¾ƒå¥½çš„医院ž®Þp¯ŠåQŒä»¥å…病情加é‡ã€?/p>

    上一½‹‡ï¼šè‚ é“病毒(EV71)感染的äÍ床表现和诊断
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